PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania - Forum Prawne

 

PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania

Witam serdecznie, w styczniu doznałem wypadku w drodze do pracy - poślizgnąłem się na chodniku. W wyniku wypadku spędziłem w szpitalu dwa dni, gdzie zdiagnozowano u mnie " uraz głowy oraz wstrząśnienie " - taki ...



Wróć   Forum Prawne > Pomoc prawna z zakresu prawa prywatnego > Ubezpieczenia - polisy, ubezpieczyciele

Ubezpieczenia - polisy, ubezpieczyciele - aktualne tematy:


 
10-02-2011, 13:23  
Morning Shift
Początkujący
 
Morning Shift na Forum Prawnym
 
Posty: 6
Domyślnie PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania

Witam serdecznie,

w styczniu doznałem wypadku w drodze do pracy - poślizgnąłem się na chodniku. W wyniku wypadku spędziłem w szpitalu dwa dni, gdzie zdiagnozowano u mnie "uraz głowy oraz wstrząśnienie" - taki zapis był na wypisie. Na karcie z SOR mam dodatkowo dopisany uraz kręgosłupa. Ponadto w czasie pobytu w szpitalu, miałem silne bóle głowy.

Po wyjściu ze szpitala dostałem bardzo silnych bólów w szyi, nie mogłem w zasadzie zgiąć szyi w lewą stronę. Udałem się wtedy ponownie do szpitala (o profilu ortopedycznym), gdzie lekarz stwierdził, że mam naciągnięte więzadła szyjne.

Miałem kontrolę u neurologa, który stwierdził, że na ten moment wszystko jest w porządku.
Pomimo, że od wypadku minęło miesiąc nadal mam bóle pleców, problem z zasypianiem, etc.

Generalnie, dwa tygodnie spędzone w pozycji leżącej.

Ogółem byłem 2 tygodnie na L4 oraz 2 dni w szpitalu.

Po wypadku złożyłem wniosek o odszkodowanie do PZU ŻYCIE (ubezpieczenie grupowe). Pracodawca sporządził kartę wypadku, gdzie potwierdzono wypadek w drodze do pracy wraz ze wszelkimi okolicznościami. Dołączyłem ją później do dokumentacji w PZU.

Dzisiaj skontaktowałem się z PZU ŻYCIE, gdyż nie było z ich strony żadnego kontaktu od ponad 3 tygodni. Termin na załatwienie sprawy, mają do 20 lutego. Pani mnie poinformowała, iż już 27 stycznia zostało wysłane do mnie pismo z decyzją o odmowie wypłaty odszkodowania (nie miała dostępnego uzasadnienia), ale również, że 29 stycznia wpłynęła moja karta wypadku. Wspomniała, że sprawa ma status "zakończona", ale że z uwagi na nowy dokument sprawa została przekazana nowemu pracownikowi - ale..... nie wie czy będzie znowu rozpatrywana.

Moje pytanie jest takie: czy za urazy których doznałem należy mi się odszkodowanie czy też ubezpieczyciel może faktycznie odmówić wypłacenia odszkodowania. Nie wzywano mnie na komisję PZU, tylko w zasadzie po kilku dniach zdecydowano o odmowie. Niestety nie mam jeszcze uzasadnienia, bo ten list idzie już do mnie ponad 2 tygodnie. Generalnie PZU nie zadało sobie trudu, żeby sprawdzić mojego stanu po wypadku, ani uwzględnić, iż istotnie odczuwam dalej skutki wypadku.
Morning Shift jest off-line  
10-02-2011, 18:21  
Morning Shift
Początkujący
 
Morning Shift na Forum Prawnym
 
Posty: 6
Domyślnie RE: PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania

Odświeżam temat -dostałem już pisemną decyzję od PZU.

Kluczowy zapis: "Na podstawie oceny zaocznej wydanej w oparciu o zapisy w dokumentacji medycznej lekarz konsultant nie stwierdził u Pana trwałego uszczerbku na zdrowiu po urazie w dniu 2011.01.11".

I do tego zapis, że mogę zgłosić swoje roszczenie tylko w drodze sądowej.
Morning Shift jest off-line  
12-04-2011, 14:52  
marcinov123
Początkujący
 
Posty: 1
Domyślnie RE: PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania

Siema! To jest własnie urok grupówek w PZU połączony ze specyfiką urazu - de facto nic nie zostało złamane/zerwane/oparzone wieć trudno ustalić jednoznacznie procentowy uszczerbek. Nasza kochana firma na trzy litery ma tendencję do totalnego zlewania roszczeń klientów, którzy moga miec trudności z udowodnieniem ciężkości swojego urazu. W to własnie wliczają się wszystkie sprawy neuro pt 'cos mnie boli/cos mi szumi' :/
Mówiąc krótko- PZU to PZU, a dodatkowe ubezpieczenia <są oferty specjalnie pod kątem urazowym> to inna sprawa. Ale jak chcesz coś wiecej wiedziec to pisz proszę na maila, bo generalnie reklamować firmy przez neta nie chce Pzdr 600
marcinov123 jest off-line  
Linki sponsorowane
Odpowiedz

Ubezpieczenia - polisy, ubezpieczyciele - Podobne wątki na Forum Prawnym
Wątek
§ PZU Życie - odmowa wypłaty odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu. - Jestem ubezpieczony w PZU Życie, w ramach dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego nieszcześliwym...
§ Odmowa wypłaty odszkodowania - Witam! Uległem wypadkowi w budynku, ubezpieczonym przez Allianz. Do zdarzenia doszło podczas remontu klatki schodowej. Ubezpieczyciel odmawia...
§ Brak wypłaty odszkodowania z Pzu Życie Sa - Witam.Mam mały problem.14 września 2010r.wywróciłem się na rowerze uderzając w bok kierownicy o podbrzusze strasznie mnie to zaczęło boleć ,ledwo co...
§ Odmowa wypłaty polisy na życie po zmarłym - Witam. Mój ojciec posiadał indywidualne ubezpieczenie na życie w PZU (polisę). Dnia 22 września miał wypadek samochodowy wyniku którego zmarł....
§ odmowa wypłaty odszkodowania z OC - Witam, otrzymałem wczoraj pismo od firmy ubezpieczeniowej w sprawie odmowy wypłaty odszkodowania za szkodę powstała na tereni Francji. Szkoda...
§ Odmowa wypłaty odszkodowania z OC - Witam Mam problem z wypłatą odszkodowania z polisy OC z PZU SA. Po krótce opisze o co chodzi. Jadąc swoim autem próbowałem ominąć pijanego...


Czasy w strefie GMT +1. Teraz jest 10:24.