Odszkodowanie z PZU

Witam,

w 2009 roku zdiagnozowano u mnie nowotwór piersi - guz był niewielki, skończyło się na operacji oszczędzającej, a z PZU otrzymałam odszkodowanie z tytułu tzw. ciężkiej choroby (wtedy było to 2.000 zł). Cały czas jestem ubezpieczona grupowo w PZU - od 1 kwietnia 2015 była w firmie zmiana rodzaju ubezpieczenia na polisę P plus, gdzie dodatkowo m.in. przewidziana jest wypłata odszkodowania za operacje, pobyt w szpitalu, leczenie specjalistyczne. I właśnie w kwietniu stwierdzono u mnie wznowę raka, musiałam przejść chemioterapię i mastektomię. Wiem, że za ciężką chorobę drugi raz nie dostanę odszkodowania - ale czy w moim przypadku mogę starać się o odszkodowanie za leczenie specjalistyczne i operację po wznowie? W warunkach umowy nie jest to sprecyzowane i nigdzie nie mogę znaleźć odpowiedzi.
Czy ktoś wie, jak PZU traktuje takie przypadki?

Spróbuje złożyc wniosek - to nic nie kosztuje, ani nic nie zaszkodzi. Jak odmówią, to wtedy mozna sie zastanawiac. Życzę zdrowia.

Jeżeli pierwszą dawkę chemii miałaś podaną już gdy obowiązywała nowa polisa to leczenie specjalistyczne jak najbardziej przysługuje. Jeżeli chodzi o operacje to musisz sprawdzić w katalogu czy taka jaką miałaś przeprowadzoną w nim występuje.

Dziękuję za szybkie odpowiedzi. Tak, pierwszą dawkę chemii miałam w maju, a nowa polisa obowiązuje od 1 kwietnia, operacja też jest wymieniona w katalogu - ja po prostu obawiam się (znając PZU), ze mogą chcieć się wymigać od płacenia twierdząc, że i chemioterapia, i operacja są związane z chorobą, która była zdiagnozowana w 2009 roku i za którą wtedy dostałam odszkodowanie. Wtedy też była operacja i leczenie specjalistyczne, tylko tamta polisa nie przewidywała za to dodatkowych wypłat.

Renkot napisał:

yła zdiagnozowana w 2009 roku i za którą wtedy dostałam odszkodowanie. Wtedy też była operacja i leczenie specjalistyczne

Kliknij, aby rozszerzyć...

No to jak wtedy miałas leczenie specjalistyczne (podaną chemię) to
"Odpowiedzialność PZU Życie SA nie obejmuje specjalistycznego
leczenia, które rozpoczęło się przed początkiem odpowiedzialności
PZU Życie SA w stosunku do ubezpieczonego."

Jeżeli polisa jest od 1 kwietnia, a chemia i operacja była w maju to dodatkowo może się okazać, że było to w okresie karencji.
90 dni dla leczenia specjalistycznego i 180 di dla operacji.

Czegoś tu nie rozumiem - tamta chemioterapia w 2009 roku się rozpoczęła i zakończyła w 2009 roku, teraz dostawałam zupełnie inne leki, dużo agresywniejsze, wg. mnie to jest inne leczenie specjalistyczne. Choroba zaczęła się, gdy byłam ubezpieczona w PZU (wcale nie przed początkiem odpowiedzialności PZU), tylko w 2009 roku polisa nie przewidywała odszkodowań za chemioterapię. A jeśli chodzi o karencję - mam wyraźnie zapisane, że jest ciągłość ubezpieczenia i karencja nie obowiązuje. Więc jak interpretować mój przypadek?

Moim zdaniem leczenie specjalistyczne rozpoczęło się przed początkiem odpowiedzialności PZU z tego tytułu dlatego dostaniesz odmowę.

Niby dlaczego? Cały czas jestem ubezpieczona w PZU i mam wyraźny zapis w umowie o BRAKU KARENCJI (z tytułu ciągłości ubezpieczenia). To jakim cudem leczenie specjalistyczne zaczęło się przed początkiem odpowiedzialności PZU?

Poczytaj OWU, wówczas porozmawiamy. Bo jeżeli mi się chce zajrzeć do OWU żeby Tobie odpowiedzieć, a Tobie jako głównej zainteresowanej szkoda na to czasu to witki opadają.

Wyobraź sobie, że przeczytałam OWU i nie rozumiem Twojej interpretacji, dlatego pytam, dlaczego tak uważasz. Ale jeśli Tobie "witki opadają" to nie odpowiadaj, szkoda czasu. Może ktoś inny się wypowie. Gdyby OWU były takie jasne i zrozumiałe w każdym indywidualnym przypadku - to bym nie pytała. A poza tym nie bardzo wiem, jak mogłeś zajrzeć do OWU, jakie ubezpieczyciel podpisał na ubezpieczenie grupowe konkretnie z moją firmą ...

Renkot napisał:

poza tym nie bardzo wiem, jak mogłeś zajrzeć do OWU, jakie ubezpieczyciel podpisał na ubezpieczenie grupowe konkretnie z moją firmą ...

Kliknij, aby rozszerzyć...

Bo jestem Panem Bogiem i jakimś cudem odnalazłem je na stronie internetowej.

No to wyobraź sobie, że OWU w umowie podpisanej przez PZU z moją firmą wyglądają NIECO INACZEJ, niż te na stronie internetowej. Taki drobiazg. I proszę - nie odpowiadaj mi więcej, bo szkoda czasu na teksty, z których nic nie wynika. Ja czekam na odpowiedź od kogoś, kto się nie wymądrza, tylko miał podobną sytuację.

Lezalem w szpitalu na oddziale chirurgi 6 dni ( mialem przeszycie palca ktorego obcielem krajzega).Dostałem odszkodowanie z Pzu w kwocie 2 % tylko.Czy moge sie odwolac od decyzji Pzu i czy oni nie obniza mi stawki ??