Sprostowanie dokumentacji medycznej - Forum Prawne

 

Sprostowanie dokumentacji medycznej

Szanowni Państwo, w jaki sposób mogę doprowadzić* do usunięcia błędnych wpisów z dokumentacji medycznej mojego dziecka? Podczas wizyty patronażowej położna środowiskowa najwyraźniej poczuła się urażona, że próbuję dyskutować z jej zaleceniami. W dokumentacji potwierdziła nieprawdę ...



Wróć   Forum Prawne > Pomoc prawna z zakresu prawa publicznego > Prawo karne


Odpowiedz
 
25-04-2017, 08:51  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie Sprostowanie dokumentacji medycznej

Szanowni Państwo,
w jaki sposób mogę doprowadzić* do usunięcia błędnych wpisów z dokumentacji medycznej mojego dziecka?

Podczas wizyty patronażowej położna środowiskowa najwyraźniej poczuła się urażona, że próbuję dyskutować z jej zaleceniami. W dokumentacji potwierdziła nieprawdę wpisując m. in.
Cytat:
Ojciec ma "swoje" [sic] zdanie na temat szczepień ochronnych i pielęgnacji noworodka.
- co jeszcze można byłoby naciągnąć, gdyż każdy jakieś zdanie ma, oraz
Cytat:
rodzice nie stosują się do zaleceń lekarskich
- które jest bezpodstawnym oszczerstwem. Wszystkie zalecenia są wykonywane zgodnie z możliwościami stworzonymi przez NFZ (nie mogę zgłosić się na konsultację lekarską w 2 tygodniu życia, jeśli najbliższy wolny termin jest za 2 miesiące).

Złożyłem w ZOZ-ie skargę na błędne wpisy w dokumentacji z żądaniem ich wykreślenia ze stosowną adnotacją - w dniu dzisiejszym otrzymałem odpowiedź, że skarga moja jest bezzasadna, gdyż wpisy są prawidłowe. Odpowiedź nie zawiera pouczenia o procedurze odwoławczej, a jedynie odniesienie do art. 239 par. 1 KPA.

W jaki sposób mogę udowodnić, że nie jestem wielbłądem?

Nie wiem, czy to właściwy dział - jeśli nie, proszę moderatorów o przeniesienie do właściwego.
ConanTheLibrarian jest off-line  
25-04-2017, 09:13  
Wredniocha
Użytkownik
 
Wredniocha na Forum Prawnym
 
Posty: 101
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Skarga to kierownika przychodni jako pierwszy kroksory nie doczytałam ,że pierwszy krok był. Lekarze maja izbę lekarską a pielęgniarki naczelna Izbe pielęgniarek i Położnych może tam.???
Wredniocha jest off-line  
25-04-2017, 09:49  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Rozważałem skargę do Okręgowej Izby Położnych, ale nie spodziewam się po tym więcej niż postępowanie dyscyplinarne - na czym mi specjalnie nie zależy.
Z tamtą panią nie zamierzamy się więcej widzieć - zmienilismy położną na uprzejmą i niekonfliktową.

Nie chciałbym natomiast przegapić biegu jakichś terminów.
ConanTheLibrarian jest off-line  
09-05-2017, 18:16  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

W Internecie znalazłem informację, że pacjenci często zgłaszają w tej sytuacji popełnienie przestępstwa z art. 271 KK.
Czy jeśli sąd uzna winę położnej, będzie to podstawą do wykreślenia wpisu, czy też będę miał jedynie satysfakcję?
ConanTheLibrarian jest off-line  
10-05-2017, 05:25  
Zenek.Kowalski
Użytkownik
 
Posty: 218
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Sam napisałeś: "próbuję dyskutować z jej zaleceniami", więc zgodnie z prawdą: "masz >swoje< zdanie".

Gdzie tu jest jakaś nieprawda?

"nie mogę zgłosić się na konsultację lekarską w 2 tygodniu życia, jeśli najbliższy wolny termin jest za 2 miesiące"

Do lekarza pierwszego kontaktu kolejka na 2 miesiące? Nie opowiadaj bajek.
Zenek.Kowalski jest off-line  
10-05-2017, 10:31  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Zenek.Kowalski, najpierw czytaj ze zrozumieniem, dopytuj o szczegóły zamiast je sobie dopowiadać, a później zarzucaj bajkopisarstwo.

Cytat:
Napisał/a Zenek.Kowalski Zobacz post
Gdzie tu jest jakaś nieprawda?
"nie stosują się do zaleceń lekarskich" - to nieprawdziwy wpis, który może być podstawą ograniczenia władzy rodzicielskiej.

Cytat:
Napisał/a Zenek.Kowalski Zobacz post
Do lekarza pierwszego kontaktu kolejka na 2 miesiące? Nie opowiadaj bajek.
Nie pisałem ani słowa o lekarzu pierwszego kontaktu. Chodzi o konsultację z neurologiem. Pierwsze wolne terminy po 2 m-cach, zalecenie w wypisie ze szpitala: 2 tydzień życia. Lekarz wypisujący powiedział, że ta konsultacja jest "tak na wszelki wypadek".

Aby zapisać przychodnia żąda skierowania od pediatry.

Pierwszy termin do pediatry był ponad 2 tygodnie, udało się wyprosić pomiędzy wizytami 5 dni.

Niby można iść prywatnie. Zaproponowany termin do neurologa dziecięcego w moim abonamencie, do którego dopisałem dziecko (czas zgłoszenia dziecka do abonamentu - 1 miesiąc) - po 3 miesiącach. I to nie w jakiejś firmie "krzak", tylko w dużej sieci placówek medycznych.
ConanTheLibrarian jest off-line  
10-05-2017, 11:53  
Zenek.Kowalski
Użytkownik
 
Posty: 218
Domyślnie

Skierowanie do neurologa może wystawić lekarz pierwszego kontaktu. Lekarzem pierwszego kontaktu może być nie tylko specjalista pediatra, ale również specjalista medycyny rodzinnej, specjalista medycyny ogólnej.

Nie opowiadaj, że u was jak dziecko się przeziębi i ma gorączkę, to na wizytę u lekarza rejonowego musi czekać ponad 2 tygodnie.

Ponadto każdy z tych lekarzy ma prawo badać neurologicznie. Jest lekarzem bez ograniczonego prawa wykonywania zawodu, a znajomość neurologii w podstawowym zakresie jest wymagana od każdego absolwenta medycyny.

W razie podejrzenia, że są jakieś objawy, których lekarz pierwszego kontaktu nie potrafi zinterpretować dostałbyś skierowanie do szpitala albo orzekłby, że możesz czekać do zaplanowanej wizyty u neurologa.

Dziecko nie zostałoby pozbawione kontroli lekarskiej w sugerowanym terminie.
O to w tym wszystkim tu chodziło.

Teraz radzę się udać do lekarza pierwszego kontaktu (do zwykłej "przychodni rejonowej"). Założyć dziecku kartę - historię choroby. Lekarz rejonowy odnotuje w niej i zalecenie kontroli neurologicznej, i fakt, że dokonałeś rejestracji w najbliższym możliwym terminie oraz sam zbada dziecko również neurologicznie na tyle na ile będzie się czuł na siłach.

Sprawa rozwiązana.

P.S.
Jeszcze jedno. Jak konsultacja neurologiczna się odbędzie, to bądź uprzejmy pofatygować się jednak do LEKARZA PIERWSZEGO kontaktu i przedstawić mu wyniki konsultacji.

Lekarz POZ prowadzi całościową, zbiorczą dokumentację swoich pacjentów - koordynuje poczynania poszczególnych lekarzy węższych specjalności.
Zenek.Kowalski jest off-line  
10-05-2017, 13:56  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Cytat:
Napisał/a Zenek.Kowalski Zobacz post
Teraz radzę się udać do lekarza pierwszego kontaktu (do zwykłej "przychodni rejonowej"). Założyć dziecku kartę - historię choroby.
Porada nietrafiona, jak pisałem dziecko zostało zapisane na wizytę patronażową po 5 dniach (na początku kwietnia), otrzymało też wtedy skierowanie do poradni neurologicznej. Terminy wizyt jak napisałem.

Gorączka to przyjęcie nagłe, na tzw. dyżurze pediatrycznym.

Proponuję skończyć offtopic na temat specyfiki umawiania wizyt w polskiej służbie zdrowia i wrócić do tematu wykreslenia nieprawdziwego wpisu.

Stanęło na celowości oskarżenia z 271 KK.
ConanTheLibrarian jest off-line  
10-05-2017, 13:58  
mypetro
Zbanowany
 
Posty: 4.374
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Nie wypelnia znamion 271kk
mypetro jest off-line  
10-05-2017, 15:23  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Czemu nie będzie to "osoba uprawniona do wystawienia dokumentu [dokumentacja medyczna], która poświadcza w nim nieprawdę co do okoliczności mającej znaczenie prawne"?
ConanTheLibrarian jest off-line  
14-05-2017, 00:08  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Uzyskałem wgląd do protokołu z rozpatrzenia skargi.

Kierownik przychodni złożył następujące wyjaśnienie:
Cytat:
obecnie nie mogę zweryfikować i skonfrontować opisanej sytuacji ze względu na długotrwałą chorobę położnej ( pobyt w szpitalu i jej nieobecność w pracy
Wobec powyższego skargę uznano za bezzasadną. Wydaje mi się to nieprawidłowym rozpatrzeniem skargi. Nie przesłuchano ani oskarżonej, ani świadka (położnicy). Z tego co wiem w sprawach tego typu brak instancji wyższej do której mógłbym złożyć odwołanie.

Planowąłem przed złożeniem wniosku o ściganie przestępstwa z 271 KK/skargi do Izby Pielęgniarek i Położnych wezwać położną (list polecony na adres zatrudnienia) do polubownego rozwiązania sprawy poprzez naprawienie wyrządzonej szkody w oznaczonym terminia (wykreślenie wpisu), ale jeśli jest na długotrwałym chorobowym, nie ma to większego sensu. Data odbioru pisma nie powie mi, w którym momencie położna faktycznie je otrzymała i mogła usunąć wpis z dokumentacji.

Wydaje mi się, że wyczerpałem już wszystkie możliwości załatwienia sprawy bez eskalacji do IPiP/Organów Ścigania... Czy coś przegapiłem?

Czy - jeśli okazałoby się, że (odpukać) położna z tej choroby nie wyjdzie - błędny wpis będzie mógł wykreślić z dokumentacji ktoś inny?
ConanTheLibrarian jest off-line  
16-05-2017, 20:04  
Zenek.Kowalski
Użytkownik
 
Posty: 218
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Tak. Ten wpis zgodny z prawdą pozostanie.
Na prawdę nie masz wpływu.
Zenek.Kowalski jest off-line  
16-05-2017, 20:28  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Panie Zenek.Kowalski, wzywam Pana do podania na PW swoich danych kontaktowych. Wskażę Pana jako świadka, gdyż najwyraźniej był Pan obecny podczas wizyty patronażowej i posiada Pan informacje istotne dla sprawy.

Jeżeli zaś Pan takowych informacji nie posiada, proszę skończyć trolowanie i pójść sobie nabijać posty w innych wątkach. PLONK
ConanTheLibrarian jest off-line  
19-07-2017, 16:33  
ConanTheLibrarian
Użytkownik
 
Posty: 197
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Miesiąc temu zostało odebrane wysłane na adres miejsca pracy wezwanie do zawarcia ugody - brak reakcji.

Dziś złożyłem zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa z 271 i 212 KK.

Będę informował o postępach.

Cytat:
Napisał/a ConanTheLibrarian Zobacz post
Złożyłem w ZOZ-ie skargę na błędne wpisy w dokumentacji z żądaniem ich wykreślenia ze stosowną adnotacją - w dniu dzisiejszym otrzymałem odpowiedź, że skarga moja jest bezzasadna, gdyż wpisy są prawidłowe. Odpowiedź nie zawiera pouczenia o procedurze odwoławczej, a jedynie odniesienie do art. 239 par. 1 KPA.
Cytat:
Napisał/a ConanTheLibrarian Zobacz post
Uzyskałem wgląd do protokołu z rozpatrzenia skargi.

Kierownik przychodni złożył następujące wyjaśnienie:

Cytat:
obecnie nie mogę zweryfikować i skonfrontować opisanej sytuacji ze względu na długotrwałą chorobę położnej ( pobyt w szpitalu i jej nieobecność w pracy
Wobec powyższego skargę uznano za bezzasadną. Wydaje mi się to nieprawidłowym rozpatrzeniem skargi. Nie przesłuchano ani oskarżonej, ani świadka (położnicy).
Przegapiłem termin na żądanie uzupełnienia odpowiedzi o pouczenie , ale zauważyłem, że dyrektor zignorował większość wniosków wymienionych w skardze oraz mojej e-mailowej odpowiedzi na jego odpowiedź, w której wymieniam naruszone przez niego artykuły KPA. (Mam potwierdzenia wyświetlenia wiadomości; poza tym na wezwania do udostępnienia akt sprawy odpowiedzi otrzymałem.)

Wysłałem wezwanie do usunięcia naruszenia prawa, jeśli w sensownym czasie nie rozpatrzy sprawy jak należy - spróbuję zaskarżyć jego bezczynność do WSA.
ConanTheLibrarian jest off-line  
19-07-2017, 18:12  
mr_vesemir
Stały bywalec
 
Posty: 2.350
Domyślnie RE: Sprostowanie dokumentacji medycznej

Cytat:
Napisał/a ConanTheLibrarian Zobacz post
Dziś złożyłem zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa z 271 i 212 KK.
Będę informował o postępach.
Nie trzeba. Uprzedzę fakty - postępowanie nie zostanie wszczęte.
mr_vesemir jest off-line  
Odpowiedz

Podobne wątki na Forum Prawnym
Wątek
§ Roznica w dokumentacji medycznej (odpowiedzi: 2) Mam mały problem. Doznałem urazy kostki i zgłosiłem się na izbę przyjęć gdzie po zrobieniu zdjęcia RTG stwierdzono skręcenie stawu skokowego ( i...
§ Dostęp do dokumentacji medycznej (odpowiedzi: 1) Cześć, nie wiem czy dobry dział, ale wydaje się najodpowiedniejszy. Dowiedziałem się, że w przychodni w której kiedyś leczyłem się...
§ Kradziez dokumentacji medycznej (odpowiedzi: 2) Chcę pozwać mojego męża o kradzież mojej dokumentacji medycznej z leczenia psychiatrycznego, w tym są tzw. wypisy ze szpitali psychiatrycznych oraz...
§ Przeniesienie dokumentacji medycznej (odpowiedzi: 1) Zastanawiałem się czy ten wątek nie nadaje się do działu ,,Prawo cywilne'' ,ale zbyt dużo miałem wątpliwości więc piszę tutaj. ...
§ przetrzymanie dokumentacji medycznej (odpowiedzi: 14) witam. Jestem w dosc trudnym zwiazku ale dla dobra dziecka probujemy naprawic to co sie psuje. Dzisiaj narzeczona przyszla do mnie i poinformowala...
§ wgląd do dokumentacji medycznej a sąd (odpowiedzi: 2) Witam. Jestem nowy na forum i mam nadzieję, że nie powielam pytania (nie znalazłem nic zbliżonego). Na początek skrócona moja historia. Byłem...


Czasy w strefie GMT +1. Teraz jest 12:39.