termin wypłaty odszkodowania - Forum Prawne

TYMONKA · 26-11-2012, 16:58

Witam,
Proszę o interpretację zapisu w pkt.2
Po kradzieży auta (12.09.2012) brakujące dok AXA otrzymała 29.10).
Telefonicznie otrzymałam informację,że 12.11. szkoda została rozliczona , podano mi kwotę odszkodowania i zostanie wypłacona w ciągu 14 dni i że został wysłany do mnie list.
Do tej pory nie otrzymałam żadnego listu ani pieniędzy. Jej konsultanci twierdzą, że sprawa jest teraz do akceptacji kierownika i że mają na to 60 dni. Moje pyt. czy wiąże ich 14 dni czy mają 60 ?
Z góry dziękuję za odpowiedź.
Art. 14. 1. Zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia przez poszkodowanego lub uprawnionego zawiadomienia o szkodzie.
2. W przypadku gdyby wyjaśnienie w terminie, o którym mowa w ust. 1, okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe, odszkodowanie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe, nie później jednak niż w terminie 90 dni od dnia złożenia zawiadomienia o szkodzie, chyba że ustalenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego.

Użytkownik · 26-11-2012, 22:05

Cytat:

Napisał/a TYMONKA

Art. 14. 1. Zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia przez poszkodowanego lub uprawnionego zawiadomienia o szkodzie.
2. W przypadku gdyby wyjaśnienie w terminie, o którym mowa w ust. 1, okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe, odszkodowanie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe, nie później jednak niż w terminie 90 dni od dnia złożenia zawiadomienia o szkodzie, chyba że ustalenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego.

Szkoda likwidowana z AC, więc ten wytłuszczony zapis w OWU jest niezgodny z prawem!
W art. 817 kc nie ma mowy o 90 dniach:

Cytat:

Art. 817. § 1. Ubezpieczyciel obowiązany jest spełnić świadczenie w terminie trzydziestu dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku.

§ 2. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w § 1.

§ 3. Umowa ubezpieczenia lub ogólne warunki ubezpieczenia mogą zawierać postanowienia korzystniejsze dla uprawnionego niż określone w paragrafach poprzedzających.

Akrobatka · 27-11-2012, 07:48

Cytat:

Jej konsultanci twierdzą, że sprawa jest teraz do akceptacji kierownika i że mają na to 60 dni.

Tak, jak napisał Dziadziuś, art 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych nie ma tu zastosowania.Coś im tam dzwoni ale nie wiedzą w którym kościele

Mają tylko 30 dni od zgłoszenia szkody, bo przedłużyć można postępowanie likwidacyjne zgodnie z art 817 kc (te 14 dni) można tylko poprzez wyjaśnianie okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania.
Ponadto o dokumentach potrzebnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub wysokości świadczenia powinnaś zostać poinformowana pisemnie lub w inny sposób. (ustawa o działalności ubezpieczeniowej Art. 16. 1. )
Piszesz, że dostarczyłaś brakujące dokumenty 29.10, więc od tej daty ewentualnie należy liczyć 14 dni.
Pod warunkiem, że były to dokumenty spełniające powyższe kryteria, bo nie będzie takim dokumentem np podanie numeru konta w banku, czy np w przypadku cesji zgoda banku na wypłatę odszkodowania. Takie "dokumenty" nie uprawniają ZU do przedłużania postępowania likwidacyjnego.

TYMONKA · 30-11-2012, 16:53

Pięknie dziękuję Dziadziusiowi i Akrobatce. Napisałam do AXY list i zacytowałam podane przez Was paragrafy i stał się cud. Po dwóch dniach miałam kwotę odszkodowania na koncie. Wielkie dzięki i pozdrawiam A.T.

Akrobatka · 30-11-2012, 23:08