odszkodowanie PZU - usunięcie jądra miażdżystego - Forum Prawne

 

odszkodowanie PZU - usunięcie jądra miażdżystego

Nie jestem w stanie dogadać się w sprawie odszkodowania z PZU za uszczerbek na zdrowiu i wg mnie jest ono mocno zaniżone. Na skutek wypadku przy przenoszeniu kanapy doszło do wypadnięcia jądra miażdżystego i ucisk ...



Wróć   Forum Prawne > Pomoc prawna z zakresu prawa prywatnego > Ubezpieczenia - polisy, ubezpieczyciele


Odpowiedz
 
07-03-2014, 13:07  
pabluss
Początkujący
 
Posty: 5
Domyślnie odszkodowanie PZU - usunięcie jądra miażdżystego

Nie jestem w stanie dogadać się w sprawie odszkodowania z PZU za uszczerbek na zdrowiu i wg mnie jest ono mocno zaniżone.

Na skutek wypadku przy przenoszeniu kanapy doszło do wypadnięcia jądra miażdżystego i ucisk na rdzeń kręgowy więc w konsekwencji konieczne było szybkie usunięcie dysku.
Z tabeli uszczerbku na zdrowiu wynika że w przypadku usunięcia 1 jądra miażdżystego należne będzie świadczenie z paragrafu 91B (5-15%).
Nie wiem dlaczego, ale odszkodowanie dostałem w wysokości 2% (4% minus 2% za rzekomy stan chorobowy) z paragrafu 95 (urazowe zespoły bólowe korzeniowe).
Na moich kilka odwołań nie dostałem odpowiedzi dlaczego stosowany jest taki właśnie paragraf skoro miało miejsce usunięcie jądra miażdżystego, a taki punkt jest w tabeli uszczerbku szczegółowo opisany. W kilku odpowiedziach z PZU byłem przekonywany że w celu przyznania odszkodowania z paragrafu 91B (usuniecie jadra miazdzystego) usunięte musza być przynajmniej 2 jądra ??? Taki zapis jednak nie ma miejsca w tabeli uszczerbku (błędna interpretacja) co tez mam potwierdzone w kilku mailach z infolini.

Czy jest sens się dalej odwoływać czy tez w przypadku usunięcia jądra miażdżystego może być przyznanie odszkodowanie z niższego paragrafu (95) ?


Dla jasności 2 paragrafy z ogólnych warunków
91B. Uszkodzenie kręgosłupa w odcinku piersiowym i lędźwiowym (Thl2-l5): Stan po usunięciu jądra miażdżystego – w zależności od stopnia zaburzenia ruchomości (5-15%)
95. Urazowe zespoły korzeniowe (bólowe, ruchowe, czuciowe lub mieszane)
e) lędźwiowo-krzyżowe bólowe (2-5%)
pabluss jest off-line  
07-03-2014, 18:16  
Mission UK
Użytkownik
 
Posty: 140
Domyślnie RE: odszkodowanie PZU - usunięcie jądra miażdżystego

Cytat:
Napisał/a pabluss Zobacz post
W kilku odpowiedziach z PZU byłem przekonywany że w celu przyznania odszkodowania z paragrafu 91B (usuniecie jadra miazdzystego) usunięte musza być przynajmniej 2 jądra ??? Taki zapis jednak nie ma miejsca w tabeli uszczerbku (błędna interpretacja) co tez mam potwierdzone w kilku mailach z infolini.
Postanowienia sformułowane niejednoznacznie interpretuje się na korzyść ubezpieczonego. Ta zasada opisana jest zarówno w kodeksie cywilnym w art. 385, jak i ustawie o działalności ubezpieczeniowej w art. 12.
Mission UK jest off-line  
Odpowiedz

Podobne wątki na Forum Prawnym
Wątek
§ Usunięcie nerki odszkodowanie (odpowiedzi: 1) Witam. Będę miał operacje plastyczna nerki (usunięcie miedniczki, duze wodonercze) albo całkowicie usunięta nerke. Jestem ubezpieczony w pracy jak...
§ odszkodowanie za usunięcie zespolenia po wypadku (odpowiedzi: 3) Witam wszystkich ... Proszę o informację czy należy mi się odszkodowanie za usunięcie zespolenia śródszpikowego, które miałem w związku z...
§ Odszkodowanie z OC sprawcy który miał zawał. (odpowiedzi: 4) Witam serdecznie dnia 30 lipca br. mój wujek miał wypadek samochodowy spowodowany przez kierowcę auta, który z powodu zawału serca stracił panowanie...
§ Miałem wypadek. Jestem poszkodowany. Jak pozyskać odszkodowanie. (odpowiedzi: 7) Witam. Kilka dni temu miałem wypadek samochodowy. Jechał przede mną pan z przyczepką i zaczął zwalniać, więc i ja zwalniałem, po czym zatrzymał się...
§ Miałem wypadek - jak starać się o odszkodowanie? (odpowiedzi: 6) Witam, jestem nowy na forum i mam pytanie. ponad dwa miesiące temu miałem wypadek samochodowy. Byłem pasażerem, i znajomy uderzył w drzewo, w wyniku...
§ Miałem kolizje - jak otrzymać odszkodowanie z NNW (odpowiedzi: 1) Witam. Wczoraj miałem kolizje, samochód którym kierowałem wpadł w poślizg po dachowaniu wylądowaliśmy w rowie. W aucie jechała moja narzeczona (w...


Czasy w strefie GMT +1. Teraz jest 08:48.