Odwołanie od decyzji komisji lekarskiej ZUS

Witam. Mam problem w pracy straciłem palec wskazujacy prawej reki został mi zaledwie centymetr z niego byłem 31,12 na komisji w zusie bardzo nie miła pani stwierdziła ze nic nie załatwie u niej bo nie posiadałem kartoteki ze szpitali i zdjecia ( na wezwaniu pisało ze mam wziasc ja jezeli jest w moim posiadaniu) stwierdziła ze tylko mnie spisze, zobaczyła palec i powiedziałem ze musi sobie sciagnac kartoteke. Dzisiaj dostałem list z ZUS w którym przyznali mi 12% stałego uszczerbku. Jak odwołać sie od tej decyzji jak napisac? Bede bardzo wdzieczny za jaka kolwiek podpowiedz.

Swoje dane: data:

Komisja Lekarska ZUS - Sprzeciw

Chciałbym wnieść sprzeciw do Komisji Lekarskiej ZUS na orzeczenie lekarza orzecznika ZUS w sprawie procentowego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego skutkami wypadku.
Według mnie oraz przedstawionej dokumentacji medycznej pani doktor (podać kto wydał decyzję) przyznała zbyt niski próg procentowy. Powołała się jedynie na.... (podać na co), a moje obrażenia udokumentowane medycznie są znacznie szersze.

Proszę o wyznaczenie mi terminu oraz możliwość przybycia na jeszcze jedną komisję lekarską.

Z poważaniem
(podpis)



Sprawa dotyczy (podać numer akt)

Pozdrawiam
M.

Wielki dzieki.