Z
Zbychu84
Nowy użytkownik
- Dołączył
- 02.2011
- Odpowiedzi
- 3
Witam,
moja zona ma problem z ubezpieczeniem zdrowotnym. Jej karta zostala zablokowana i w przychodni powiedzieli jej ze nie ma prawa do swiadczen. Po takiej informacji jakies 3 tygodnie temu pojechalismy do NFZ-tu. Tam poinformowano nas ze jest problem z kontem w ZUS i nalezy z nimi wyjasnic problem. Wiec wsiedlismy w auto i pojechalismy do ZUSu. W ZUSie poinformowano nas ze zona jest zgloszona do ubezpieczenia jako czlonek rodziny (co jest poprawne) w 3 zakladach pracy.... Okazalo sie ze poprzedni moji pracodawcy nie wyrejestrowali zony i corki tylko mnie. Zlozylem pismo poprosilem w nim o wykreslenie tego. Dodatkowo okazalo sie ze zona zostala zgloszona przez MOPR do ubezpieczenia zdrowotnego w okresie kiedy byla zgloszona jako czlonek rodziny. ZUS kazal nam sie udac do MOPRu i poprosic o anulowanie skladek zdrowotnych. To zrobilismy i po jakims czasie skladki zostaly anulowane. W systemie PUE widac tylko skladki rentowe i emerytalne. Po dostaniu potwierdzenia ze zona zostala wykreslona z ubezpieczenia u poprzednich pracodawcow udalismy sie do ZUSu myslac ze sprawa jest wyjasniona. W ZUS poinformowano nas ze wszystko jest OK z kontem i ze mamy udac sie do NFZ i poprosic o odblokowanie karty przedstawiajac zaswiadzecznie ZUS ZCNA od pracodwacy. Pismo posiadalem wiec pojechalismy do NFZ. w NFZ nie odblokowali konta mowiac ze wciaz widza skladki odprowadzane z MOPR i ZCNA to zaden dowod tego ze zona jest ubezpieczona. Zapytalem co potrzeba przedlozyc zeby karta zostala odblokowana. Poinformowano nas ze potrzebne jest zasiwadczenie z ZUS ze skladki z MOPR zostaly cofniete. Pojechalismy wiec spowrotem do ZUS tam Panie zdziwione tym fakte ale dosc mile pomogly nam i wystawily pismo z pieczecia i podpisem ze z MOPR odprowadzone zostaly tylko skladki renotowe i emerytalne (zgodnie z tym co widnialo w systemie - sam widzialem). W systemie tez jeszcze raz zostalo sprawdzone i zweryfikowane ze MOPR anulowal skladki zdrowotne i ze zona jest w dalszym ciagu podpieta jako czlonek rodziny. Myslac ze sytuacja sie wyjasnila pojechalismy do MOPRu tam dalismy pismo i nastala konsternacja Panie nie wiedzialy co zrobic. Po naradach i rzekomym telefonie do ZUS stwierdzily ze pismo jest nic nie warte i ze skladki dalej widnieja w systemie. Tak wiec zapakowalem sie do samochodu wzialem namiary na Pania z NFZ i pojechalem po raz 3 do ZUS tam Panie zrobily karpia i nie wiedzialy co moga jeszcze zrobic. Zadzwonilem wiec do Pani z NFZ i przekazalem sluchawke Pani w ZUS co by sobie Panie pogadaly (Panie w ZUS rzekomo nie moga wykonywac polaczen na zewnatrz). Panie pogadaly i nic sie nie wyjasnilo potem bylo jeszcze kilka telefonow wew. ZUS i 2 Panie w ZUS stwierdzily ze na koncie w ZUS jest wszystko dobrze i zona ma prawo do swiadczen. Tak wiec pojechalismy do NFZu a tam Pani powiedziala ze nie ma zona uprawnien i ze nic nie zostalo cofniete przez MOPR i ze rzekomo Pani z ktora rozmawiala w ZUS tez to potiwerdzila (bzdura stalem obok i slyszalem co Panie mowily).
W tym momencie nie wiem co zrobic.... Dodam ze zona byla zgloszona jako czlonek rodziny od 11.01.2011 do nadal a z MOPR otrzymywala swiadczenie pielegnacyjne od 01.10.2011 do 30.06.2013. Nikt z MOPR nie zapytal sie zony czy jest ubezpieczona (czy tez zgloszona jako czlonek) tylko z gory zalozyl ze nie i zglosil zone. Zgodnie z art. 66 ust. 1 pkt 28 ustawy z dnia 27.08.2004 o swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych obowiazkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegaja osoby pobeirajace swiadczenie pielegnacyjne lub dodatek do zasilku rodzinnego z tytulu samotnego wychowania dziecka i utraty prawa do zasilku dla bezrobotnych na skutek uplywu ustawowego okresu jego pobierania, przyznane na podstawie przepisow o swiadczeniach rodzinnych, niepodlegajace obowiazkowi ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytulu.
Czyli w momencie gdy zona byla zgloszona jako czlonek rodziny MOPR nie mial prawa jej zglosic do ubezpieczenia zdrowotnego.
W tym momencie nie wiem co robic i gdzie sie zglosic.... ZUS zrobil co mogl wystosowal wszystkie mozliwe pisma a NFZ stoi okoniem i niechce odblokowac karty....
P O M O C Y
moja zona ma problem z ubezpieczeniem zdrowotnym. Jej karta zostala zablokowana i w przychodni powiedzieli jej ze nie ma prawa do swiadczen. Po takiej informacji jakies 3 tygodnie temu pojechalismy do NFZ-tu. Tam poinformowano nas ze jest problem z kontem w ZUS i nalezy z nimi wyjasnic problem. Wiec wsiedlismy w auto i pojechalismy do ZUSu. W ZUSie poinformowano nas ze zona jest zgloszona do ubezpieczenia jako czlonek rodziny (co jest poprawne) w 3 zakladach pracy.... Okazalo sie ze poprzedni moji pracodawcy nie wyrejestrowali zony i corki tylko mnie. Zlozylem pismo poprosilem w nim o wykreslenie tego. Dodatkowo okazalo sie ze zona zostala zgloszona przez MOPR do ubezpieczenia zdrowotnego w okresie kiedy byla zgloszona jako czlonek rodziny. ZUS kazal nam sie udac do MOPRu i poprosic o anulowanie skladek zdrowotnych. To zrobilismy i po jakims czasie skladki zostaly anulowane. W systemie PUE widac tylko skladki rentowe i emerytalne. Po dostaniu potwierdzenia ze zona zostala wykreslona z ubezpieczenia u poprzednich pracodawcow udalismy sie do ZUSu myslac ze sprawa jest wyjasniona. W ZUS poinformowano nas ze wszystko jest OK z kontem i ze mamy udac sie do NFZ i poprosic o odblokowanie karty przedstawiajac zaswiadzecznie ZUS ZCNA od pracodwacy. Pismo posiadalem wiec pojechalismy do NFZ. w NFZ nie odblokowali konta mowiac ze wciaz widza skladki odprowadzane z MOPR i ZCNA to zaden dowod tego ze zona jest ubezpieczona. Zapytalem co potrzeba przedlozyc zeby karta zostala odblokowana. Poinformowano nas ze potrzebne jest zasiwadczenie z ZUS ze skladki z MOPR zostaly cofniete. Pojechalismy wiec spowrotem do ZUS tam Panie zdziwione tym fakte ale dosc mile pomogly nam i wystawily pismo z pieczecia i podpisem ze z MOPR odprowadzone zostaly tylko skladki renotowe i emerytalne (zgodnie z tym co widnialo w systemie - sam widzialem). W systemie tez jeszcze raz zostalo sprawdzone i zweryfikowane ze MOPR anulowal skladki zdrowotne i ze zona jest w dalszym ciagu podpieta jako czlonek rodziny. Myslac ze sytuacja sie wyjasnila pojechalismy do MOPRu tam dalismy pismo i nastala konsternacja Panie nie wiedzialy co zrobic. Po naradach i rzekomym telefonie do ZUS stwierdzily ze pismo jest nic nie warte i ze skladki dalej widnieja w systemie. Tak wiec zapakowalem sie do samochodu wzialem namiary na Pania z NFZ i pojechalem po raz 3 do ZUS tam Panie zrobily karpia i nie wiedzialy co moga jeszcze zrobic. Zadzwonilem wiec do Pani z NFZ i przekazalem sluchawke Pani w ZUS co by sobie Panie pogadaly (Panie w ZUS rzekomo nie moga wykonywac polaczen na zewnatrz). Panie pogadaly i nic sie nie wyjasnilo potem bylo jeszcze kilka telefonow wew. ZUS i 2 Panie w ZUS stwierdzily ze na koncie w ZUS jest wszystko dobrze i zona ma prawo do swiadczen. Tak wiec pojechalismy do NFZu a tam Pani powiedziala ze nie ma zona uprawnien i ze nic nie zostalo cofniete przez MOPR i ze rzekomo Pani z ktora rozmawiala w ZUS tez to potiwerdzila (bzdura stalem obok i slyszalem co Panie mowily).
W tym momencie nie wiem co zrobic.... Dodam ze zona byla zgloszona jako czlonek rodziny od 11.01.2011 do nadal a z MOPR otrzymywala swiadczenie pielegnacyjne od 01.10.2011 do 30.06.2013. Nikt z MOPR nie zapytal sie zony czy jest ubezpieczona (czy tez zgloszona jako czlonek) tylko z gory zalozyl ze nie i zglosil zone. Zgodnie z art. 66 ust. 1 pkt 28 ustawy z dnia 27.08.2004 o swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych obowiazkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegaja osoby pobeirajace swiadczenie pielegnacyjne lub dodatek do zasilku rodzinnego z tytulu samotnego wychowania dziecka i utraty prawa do zasilku dla bezrobotnych na skutek uplywu ustawowego okresu jego pobierania, przyznane na podstawie przepisow o swiadczeniach rodzinnych, niepodlegajace obowiazkowi ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytulu.
Czyli w momencie gdy zona byla zgloszona jako czlonek rodziny MOPR nie mial prawa jej zglosic do ubezpieczenia zdrowotnego.
W tym momencie nie wiem co robic i gdzie sie zglosic.... ZUS zrobil co mogl wystosowal wszystkie mozliwe pisma a NFZ stoi okoniem i niechce odblokowac karty....
P O M O C Y