Ubezpieczenie zdrowotne

  • Autor wątku Autor wątku Janusz.C.M.
  • Data rozpoczęcia Data rozpoczęcia
Status
Ten wątek został zamknięty.
Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował już listę dokumentów, jakie poświadczą nasze prawo do skorzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ubezpieczenia. Dla osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę będzie to wystawiany co miesiąc przez pracodawcę druk ZUS RMUA, czyli informacja o miesięcznej kwocie składek przekazywana ubezpieczonym przez płatników. Osoby prowadzące działalność gospodarczą powinny zabrać do lekarza druk zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne. Emeryci i renciści otrzymają świadczenie np. na podstawie aktualnego odcinka emerytury lub renty, osoby bezrobotne - okazując aktualne zaświadczenie z urzędu pracy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego. Członkowie rodziny osoby ubezpieczonej zostaną natomiast przyjęci do lekarza na podstawie dowodu opłacenia składki zdrowotnej przez osobę, która zgłosiła ich do ubezpieczenia zdrowotnego oraz kserokopii tego zgłoszenia.
 
Ostatnią edycję dokonał moderator:
RE: Ubezpieczenie zdrowotne - dowody ubezpieczenia.

Otóż jak poinformował Narodowy Fundusz Zdrowia, w przypadku braku dokumentu potwierdzającego posiadane prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, pacjent chcący skorzystać z pomocy lekarskiej może złożyć pisemne oświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia. To pisemne oświadczenie jest zatem dowodem ubezpieczenia zdrowotnego.
A co takie oświadczenie powinno zawierać - zapytacie Państwo?
Można rzec, że takie oświadczenie ubezpieczonego powinno zawierać podstawowe dane, tzn.:

  • imię i nazwisko,
  • datę urodzenia,
  • PESEL,
  • nazwę instytucji, która zgłosiła pacjenta do ubezpieczenia,
  • nazwę oddziału wojewódzkiego, do którego pacjent został zgłoszony.
Jednak takie udogodnienia obejmują wyłącznie wizyty w przychodni. NFZ wyraźnie zastrzega, że przy leczeniu szpitalnym nadal niezbędne jest przedstawienie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej.
 
RE: Ubezpieczenie zdrowotne - dowody ubezpieczenia.

Cytat z "Podatki-bis".
Wystarczy numer PESEL i dokument tożsamości – dowód osobisty, prawo jazdy lub paszport, by potwierdzić, że mamy prawo do opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Sejm przegłosował właśnie zmiany w ustawie o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.
lg.php


Dzięki wymianie informacji pomiędzy Centralnym Wykazem Ubezpieczonych, który ma NFZ, a rejestrami ZUS i KRUS w recepcji szpitala lub przychodni będzie możliwość sprawdzenia, czy pacjent jest ubezpieczony. Druki RMUA, legitymacja rencisty będą mogły być używane przez pacjentów jako dokumenty poświadczające ubezpieczenie, ale placówka zdrowotna nie będzie mogła domagać się ich okazania.
Projekt ma uporządkować system potwierdzania uprawnienia do świadczeń zdrowotnych. Zdejmuje też z lekarzy (i placówek zdrowotnych) odpowiedzialność (przede wszystkim finansową) za sprawdzanie, czy pacjent jest ubezpieczony.
Jeśli system nie potwierdzi prawa do świadczeń, mimo że je mamy (np. gdy pracodawca nie zgłosi pracownika do ubezpieczenia), pacjent będzie mógł złożyć oświadczenie. Otrzyma on pomoc medyczną (również w postaci wypisania recepty na leki refundowane) ale w przypadku jeśli poświadczy nieprawdę, zostanie obciążony kosztami świadczenia.
Projekt powstał we współpracy z Ministerstwem Zdrowia, Narodowym Funduszem Zdrowia, Zakładem Ubezpieczeń Społecznych i Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, był konsultowany m.in. z Głównym Inspektorem Ochrony Danych Osobowych.
Nowy system wejdzie w życie 1 stycznia 2013 roku, mimo iż początkowo miał wystartować już 1 września 2012 roku. Posłowie uznali, że najpierw trzeba uporządkować rejestry i przetestować nowe rozwiązania.
...
 
Status
Ten wątek został zamknięty.
Powrót
Góra