Wypadek i wypłata bezsporna a odmowa wypłaty dodatkowej po zakończeniu leczenia

  • Autor wątku Autor wątku lukasz.86
  • Data rozpoczęcia Data rozpoczęcia
L

lukasz.86

Nowy użytkownik
Dołączył
09.2012
Odpowiedzi
18
Witam. Uległem wypadkowi na rowerze 10 czerwca 2018 roku - licznie potluczenia- rama szyta brody, zdarcie połowy twarzy, potluczony bark. 30 sierpnia w ramach ubezpieczenia grupowego Metlife wypłacił mi 3% bezspornie kwoty ubezpieczenia zaznaczając że o dodatkową sumę ubezpieczenia będę mógł się starać po zakończonym leczeniu. Po rezonansu magnetycznym lekarz stwierdził niepokojący stan lewego nadgarstka- juz wczesniej mi doskwierał - bylem zmuszony zaprzestac uczeszczania na siłownię i innych aktywności fizycznych na parę miesięcy. Rozpocząłem w listopadzie/ grudniu rehabilitację- łącznie 10 naswietlan nadgarstka i 8 wizyt u rehabilitanta ( fizykoterapii). Zakonczono leczenie pod koniec lutego. Poprzednie silne bóle troche ustąpiły jednak nadal utrzymuje się sporadyczne ból. Wystąpiłem z całą dokumentacją medyczną do Metlife który skierował mnie na komisję lekarską. Tam, niezadowolony z życia Jegomość potraktował mnie jak kolejną część która musi wyjść z taśmy produkcyjnej i po odczytaniu paru regułę z wielkim bólem zanotował to co mam do powiedzenia. Epilog: otrzymałem 2 dni temu pismo z Metlife że niestety nie znajdują uzasadnienia do dalszej wypłaty odszkodowania. Pytanie czy mogę się odwoływać lub sprawę skierować do jednych z firm odzyskujacych odszkodowanie.
 
Odwoływać zawsze się można, nikt nie zabroni. Podstawą oceny i tak będzie dok. medyczna, a subiektywne dolegliwości tylko w minimalnym stopniu. Jeżeli dokumentacja medyczna potwierdza związek stanu nadgarstka z urazem to odwołaj się, powołując, że ten uraz w ogóle nie został oceniony, tylko warto wcześniej się zapoznać z orzeczeniami. Bo widzę, że przy bezspornej go nie było, tak? Ale tak w ogóle: ,,stwierdził niepokojący stan lewego nadgarstka" :help:
 
Powrót
Góra