odszkodowanie

Ubezpieczyciel odmówił wypłaty odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu. Czy to jest zasadne? Zgodne z prawem?

Nie mamy szklanej kuli.
Zapraszam do lektury OWU.
Jeśli okoliczności powstania zdarzenia znajdują się w wylaczeniach, to tak mógł odmówić, i tak to jest zgodne z prawem.
Zawsze można się odwołać od decyzji.

Z uwagi na chwilowy deficyt w szklanych kulach musisz podać jaka była przyczyna odmowy wskazana przez ubezpieczyciela.

TO było w uzasadnieniu;Za trwały uszczerbek na zdrowiu uważa się zaburzenie czynności uszkodzonego organu,narządu lub układu będące następstwem wypadku,któremu
ubezpieczony uległ w okresie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń,powodujące jego trwałą dysfunkcię . Jak wynika z opinii wydanej przez lekarza orzecznika naszego Towarzystwa,Brak ewidentnego urazu.W dniu 30,04,2019 mogło dojść do uwięzienia przepukliny pachwinowej prawostronnej,która już była ( dokumentacja medyczna z dnia 30.04.2019.zaprzecza uwiężnięciu.Bez uszczerbku.

W tabeli ujęty jest Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku.
Ubezpieczyciel miał prawo odmówić, uwięźnięcie przepukliny pachwinowej to nie uszczerbek w wyniku nnw.
Na przyszłość polecam nie ubezpieczać się w bankach tylko indywidualnie na życie. Wtedy takie zdarzenie może być objęte ochroną.

to po co są ubezpieczenia żeby tylko płacić ,a podpunk taki kazali zaznaczyć

to po co są te ubezpieczenia żeby tylko im płacić ,i cicho siedzieć ,a podpunkt taki kazali zaznaczyć .

Ubezpieczenia są po to, żeby w razie zajścia zdarzenia przewidzianego umową otrzymać przewidzianą umową kwotę świadczenia. Chyba zdajesz sobie sprawę, że właśnie masz pretensje do ubezpieczyciela, że nie wypłaci świadczenia, którego nie ma w umowie. Ubezpieczyciele to nie są fundacje, które spełniają życzenia.

Za stan chorobowy na pewno nie wypłacą w ubezpieczeniu na wypadek uszczerbku w wyniku nw.

Tak w ramach małej dygresji - potrzebowali orzeczenia lekarza, żeby stwierdzić, że przepuklina powstała w wyniku stanu chorobowego?