Śmierć ojca odmowa PZU

Drodzy,
bardzo proszę o pomoc w opisanej poniżej sprawie, każda wskazówka będzie dla mnie na wagę złota.

Tata od wielu lat pracował w zakładzie pracy gdzie miał ubezpieczenie grupowe, po kilku latach zmieniono ubezpieczyciela na PZU i tata podpisał deklarację o przystąpieniu jak wszyscy pozostali pracownicy.

Gdy po śmierci ojca zgłosiłem szkodę do PZU otrzymałem odmowę, z uzasadnieniem:
" § 8 ust. 1 pkt 3 ogólnych warunków do ubezpieczenia może przystąpić osoba, która składa ubezpieczającemu podpisaną deklarację przystąpienia oraz która w dniu podpisania deklaracji przystąpienia nie przebywa na zwolnieniu lekarskim, w szpitalu, hospicjum [...]".

Jak się teraz okazało w chwili wypełniania deklaracji tata był na zwolnieniu lekarskim a po 2 tygodniach wrócił do pracy, regularnie opłacał składki i był święcie przekonany że nadal jest ubezpieczony.

W międzyczasie tata 3 razy przebywał w szpitalu za co PZU wypłacało odszkodowanie. Biorąc to pod uwagę nie przeszłoby nam przez myśl, że umowa może nie być wiążąca i że mogą pojawić się takie problemy po śmierci...

Dotarłem do wyroku SO w Gliwicach, sygn akt III Ca 548/16 w którym (jak dobrze rozumiem) Sąd wskazuje, że postanowienia OWU wyłączające odpowiedzialność ubezpieczyciela w przypadku podpisania deklaracji w trakcie zwolnienia lekarskiego należy uznać za klauzule niedozwolone, co oznacza że nie wiążą konsumenta.

Prześledziłem bardzo dokładnie wszystkie wątki na tym forum i wiem, że PZU często stosuje tego rodzaju praktyki aby uniknąć wypłaty odszkodowania.

Będe ogromnie wdzięczny za każdą chociażby najmniejszą wskazówkę co robić dalej w sprawie, za pomoc w znalezieniu argumentów na przemawiających na moją rzecz oraz jeśli ktoś miał doczynienia z podobną sprawą- pomoc w znalezieniu dodatkowego orzecznictwa.

Gorąco wierze, że jeśli uda nam się wygrać tę sprawę, możemy pomóc wielu osobom, które znajdą się w podobnej sytuacji.

Pozdrawiam serdecznie

Prawdopodobnie szukaj prawnika. Składkę ojciec płacił więc: Art 805 § 1 kodeksu cywilnego: Przez umowę ubezpieczenia ubezpieczyciel zobowiązuje się, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa, spełnić określone świadczenie w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku, a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę.

Składka była płacona, ojciec przystąpił, ubezpieczyciel nie miał zastrzeżeń, moim zdaniem umowa zawarta a że k.c. jest nad OWU świadczenie ma zostać spełnione. Jeżeli w umowie brak jest innych wyłączeń, również nie zachodzi poświadczenie nieprawdy i wyłącznie odp. z k.c. PZU ma płacić. Nie można osobie kogoś ubezpieczać, brak składkę do zdarzenia, a potem odpowiedzieć, że ,,no jednak pan nie powinien przystąpić w ogóle". Dodatkowo PZU samo przyjmowało odpowiedzialność do tej pory. Spróbuj przez RF, po reklamacji, ale pewnie sprawa sądowa czeka.

Drodzy,

z radością informuję, że udało się wygrać sprawę z PZU. Jeśli ktoś znalazł się w podobnej sytuacji zachęcam do kontaktu, z przyjemnością pomogę.

Pozdrawiam
DL

Zawsze możesz wrzucić wyrok, uzasadnienie tutaj bez zbędnych danych, żeby można się było zapoznać.