SOR a hospitalizacja

  • Autor wątku Autor wątku bbzzyyczczeek
  • Data rozpoczęcia Data rozpoczęcia
B

bbzzyyczczeek

Nowy użytkownik
Dołączył
10.2015
Odpowiedzi
12
W dniu 7.10 zerwałem ścięgno udałem się na SOR (data przyjęcia 7.10 godz. 16:01 data wypisu 0) gdzie została mi udzielona pierwsza pomoc , wystawione zwolnienie lekarskie i skierowanie do poradni i na oddział szpitalny. Dopiero 18.10 do 22.10 udałem się do szpitala na operacje reinsercji ścięgna( wcześniej nie było miejsca).

I teraz mam pytanie. Czy pobyt na SOR to pobyt w szpitalu , ponieważ ubezpieczyciel odmówił wypłaty ubezpieczenia ponieważ w OWU ubezpieczyciela jest taki zapis jak poniżej i uznał że pobyt w szpitalu w dniach 18.10 do 22.10 był drugim pobytem w szpitalu w związku z wypadkiem.


" a nadto jest
pierwszym pobytem małżonka lub partnera w szpitalu
spowodowanym danym wypadkiem komunikacyjnym lub
wypadkiem przy pracy"
 
Ostatnia edycja:
Odpowiedź znajdziesz w warunkach ubezpieczenia, nie na forum.
Ja mam ubezpieczenie, gdzie płacą za pobyt w szpitalu od 3 dnia. Ty możesz mieć inaczej.
 
Ja też mam od 3 dni ,ale chciałem się dowiedzieć jak z prawnego punktu widzenia wygląda pobyt na sor ponieważ pobyt na sor został zakwalifikowany jako pobyt w szpitalu .
W warunkach znalazłem jeszcze coś takiego.

"szpital – działający na terenie Rzeczpospolitej Polskiej
zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami
prawa, państwowy lub niepaństwowy, zamknięty
zakład opieki zdrowotnej (z wyłączeniem zakładów
psychiatrycznych i szpitali więziennych), którego
zadaniem jest całodobowa opieka nad chorymi i ich
leczenie w warunkach stałych i specjalnie do tych
celów przystosowanych; szpitalem w rozumieniu
warunków ubezpieczenia nie jest dom opieki ani inna
placówka, której jedynym zadaniem jest leczenie
alkoholizmu i innych uzależnień; za szpital uznaje się
także placówkę medyczną udzielającą całodobowej
opieki zdrowotnej działającą na terytorium krajów
Unii Europejskiej, Australii, Republiki Islandii, Japonii,
Kanady, Księstwa Monako, Norwegii, Nowej Zelandii,
Szwajcarii, Stanów Zjednoczonych Ameryki, Watykanu,"




"dzień pobytu w szpitalu – dzień kalendarzowy,
w którym ubezpieczony przebywał w szpitalu w trakcie
trwania odpowiedzialności, przy czym za pierwszy
dzień pobytu w szpitalu uznaje się dzień przyjęcia a za
ostatni dzień - dzień wypisu ze szpitala,"
 
Powrót
Góra